ماذا تفعل بعد لدغة الأفعى؟ افعل ، لا تفعل وكل ما تريد أن تعرفه

في محادثة مع الدكتور فيجاي موراليدار سونار الذي كان يعالج ضحايا لدغات الأفاعي على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية في مدينة أحمدناغار.

وفقًا لأرقام منظمة الصحة العالمية ، يتم عضات الثعابين في الهند سنويًا مليون شخص ويموت خمسون ألفًا منهم. (المصدر: Express Photo by Tashi Tobgyal)

وفقًا لأرقام منظمة الصحة العالمية ، يتم عضات الثعابين في الهند سنويًا مليون شخص ويموت خمسون ألفًا منهم. الضحايا الرئيسيون هم صغار المزارعين ، المعيلون لأسرة الفلاحين. الآخرون المعرضون للخطر هم عمال البناء والمتنزهون والمعسكرون. في محادثة مع الدكتور فيجاي موراليدار سونار الذي كان يعالج ضحايا لدغات الأفاعي على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية في مدينة أحمدناغار. وهو حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة ودكتوراه في الطب التخدير من كلية الطب BJ بوني ، الهند. كان يمارس الطب العام وطب الطوارئ. يعالج حوالي 150 من ضحايا لدغات الأفاعي سنويًا.

في الهند ، كم عدد أنواع الثعابين لدينا؟
لدينا 250 نوعًا من الثعابين في الهند ، خمسون منها سامة وخمسة أنواع خطيرة جدًا على البشر. أربعة منهم مسؤولون عن معظم اللدغات القاتلة - الكوبرا الشائعة (تسمى ناغا) ، والأفعى ذات القشور المنشار ، والكريت الشائع (مانيار) وأفعى راسل. أصبح مفهوم الأربعة الكبار شيئًا من الماضي ببطء. أفعى الحفرة المحدبة ، والتي تسمى أيضًا hypnale ، تعتبر غير ضارة للإنسان ولكنها قادرة على التسبب في نزيف غير منضبط وفشل كلوي مفاجئ يؤدي إلى الوفاة. المصل الحالي المضاد للسم (AVS) لا يوفر الحماية من لدغة هذه الأفعى. ثعابين البحر هي أيضا سامة للإنسان.

أي من هؤلاء الخمسة أخطر؟
إذا سألتني إنها كريت الشائعة ، لأن لدغتها بالكاد أي أعراض محلية - لا تورم ولا نزيف ولا ألم. إنه ثعبان غريب جدًا ، في القرى يخرج في جوف الليل لاستكشاف الطعام (الفئران) ولسع الأشخاص الذين ينامون على الأرض. يمكن أن يحدث هذا للأشخاص الذين يخيمون في الهواء الطلق. مشكلة لدغة كريت هي أنه في بعض الأحيان لا يستطيع المرء حتى 'رؤية' الجرح وفي كثير من الحالات لا يدرك الناس ، وخاصة الأطفال ، أنهم تعرضوا للعض. لدغة كريت خادعة ، في حين أن الأعراض الموضعية في حدها الأدنى لها درجة شديدة من السم (حقن السم في جسم الإنسان). في معظم الحالات ، يصاب الضحية بألم شديد في المعدة وقيء ، وحتى إذا تم نقله إلى الطبيب ، يتم علاج الضحية من آلام المعدة. بحلول الصباح ينتشر السم العصبي في الجسم ويموت الضحية بسبب فشل الجهاز التنفسي. ننصح الناس دائمًا بالنوم على سرير أطفال ، أو أثناء التخييم في الهواء الطلق ، استخدم الناموسيات لإبعاد الزواحف. يعتبر Russell Viper أيضًا خطيرًا جدًا لأنه يحقن أقصى قدر من السم في ضحيته ولديه عدد أقل من اللدغات الجافة.

إذن سم الأفعى يهاجم الأعصاب؟
يحتوي سم الأفعى على 26 مكونًا ، منها 14 عنصرًا شائعًا. يُقصد بسم الثعبان قتل فريسته قبل أن تبتلعها ، والبشر مجرد ضرر جانبي. سم كريت وكوبرا سامة عصبية ، أي أن السم يهاجم الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والأعصاب في النخاع الشوكي) ، وتظهر الأعراض مثل سقوط الجفون وصعوبة البلع وصعوبة التنفس بعد بضع ساعات . السم من عائلة الأفعى هو أكثر انحلالًا للدم ، مما يعني أنه يسبب نزيفًا داخليًا هائلاً. بعض مكوناته تسبب أيضًا درجة معينة من السمية العصبية.

كيف تصل إلى الضحايا؟
الأهم هو معرفة ما إذا كانت اللدغة من ثعبان سام. قبل أن نبدأ علاج AVS ، نحاول أن نفهم أنه إذا كان من ثعبان سام ، فنحن نأمل في الحصول على لدغة جافة أو على الأقل بدرجة أقل من السم (مقدار السم الذي تم حقنه بواسطة الثعبان في جسم الضحية). التالي هو معرفة أي ثعبان؟ هنا نأخذ ما يسمى نهج المتلازمات (الأعراض التي تسببها السموم العصبية مثل صعوبة التنفس تعني كريت أو كوبرا).

عنكبوت بني مع خطوط بيضاء على الساقين

على أي حال ، فإن لدغات اليدين سموم أقل (لأننا نميل إلى هز أيدينا كإجراء انعكاسي للتخلص من الثعبان) ولكن إذا كانت اللدغة في أسفل الساقين لأن شخصًا ما خطى بالخطأ على ثعبان ، عادة ما يسبب درجة شديدة من التسمم. جانب آخر هو الوقت بين لدغة الأفعى ووصول الضحية إلى المستشفى. الساعات الثماني الأولى حاسمة ، فنحن نراقب ضحايا الثعابين السامة لمدة 24 ساعة ونراقب العلامات الجهازية مثل صعوبة التنفس والشلل.

هل هذا يعني بدون AVS أنت عاجز؟
لا ، يمكن إنقاذ مريض لدغات كريت وكوبرا إذا توفر دعم صناعي للتنفس الصناعي. لن يترك الجهاز التنفسي للضحية ينهار. بعد بضع ساعات ، يقوم جسد الضحية بتحييد السم وستعيش الضحية. هذا هو السبب في أننا نريد أن تحصل جميع القرى والبلدات على جهاز التنفس الصناعي - دعم في المستشفيات المدنية والحكومية. ومع ذلك ، فإن AVS يساعد على التعافي بشكل أسرع بكثير.

كاتربيلر بني برأس أسود

هل أطفال هذه الثعابين السامة غير ضارين؟
بعيد عنه. سم الأفعى الصغيرة أقوى بكثير من سم الثعبان البالغ.

في حقائق أخرى تريد مشاركتها مع قرائنا؟
حوالي 25٪ يصابون بردود فعل تجاه المصل المضاد للسم (AVS) تتراوح من التأق الخفيف إلى التأق القاتل. يجب على أي شخص يعالج لدغات الأفاعي باستخدام AVS أن يكون لديه ترياق جاهز في متناول اليد ضد هذا التفاعل. أيضًا ، إذا نجا الشخص من لدغة الأفاعي (سامة ، غير سامة) في وقت مبكر من حياته ، فإن جسمه يحتوي على مستضدات. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن ينتج عن العضة الثانية رد فعل كبير وقد تحتاج هذه الضحية إلى علاج أكثر قوة باستخدام AVS.

المقالة أعلاه هي لأغراض إعلامية فقط ولا يُقصد بها أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. اطلب دائمًا إرشادات طبيبك أو غيره من المتخصصين الصحيين المؤهلين لأي أسئلة قد تكون لديك بخصوص صحتك أو حالتك الطبية.