حبة جديدة بقيمة 1000 دولار تتفوق على جميع أدوية التهاب الكبد الوبائي سي

في أقل من ستة أشهر ، طغت الوصفات الطبية لعقار سوفالدي جميع حبوب التهاب الكبد سي الأخرى مجتمعة.

تُظهر هذه الصورة غير المؤرخة التي قدمتها شركة Gilead Sciences دواء التهاب الكبد C Sovaldi. سرعان ما أصبح الدواء الذي تبلغ قيمته ألف لكل حبة والذي تحجم شركات التأمين عن دفع ثمنه هو العلاج المفضل لمرض فيروسي يؤدي إلى إهدار الكبد (المصدر: AP)

سرعان ما أصبح الدواء الذي تبلغ قيمته 1000 دولار لكل حبة والذي تحجم شركات التأمين عن دفع ثمنه هو العلاج المفضل لمرض فيروسي يضر بالكبد ويصيب أكثر من 3 ملايين أمريكي.

في أقل من ستة أشهر ، تجاوزت الوصفات الطبية الخاصة بـ Sovaldi جميع حبوب التهاب الكبد C الأخرى مجتمعة ، وفقًا لبيانات جديدة من IMS Health. إن احتمال وجود علاج حقيقي ، بأقل آثار جانبية سيئة ، يغري آلاف المرضى لتلقي العلاج لأول مرة.

ما هي شجرة الحور

لكن النجاحات السريرية والتجارية أثارت التدقيق في شركة تصنيع الدواء ، جلعاد ساينس إنك ومقرها كاليفورنيا ، والتي أعلنت للتو عن أرباح في الربع الثاني بلغت 3.66 مليار دولار ، بهامش صافٍ قدره 56 في المائة.

يطرح اثنان من كبار أعضاء مجلس الشيوخ تساؤلات حول الوثائق التي تشير إلى أن المطورين الأوائل لـ Sovaldi نظروا في تسعير المعاملة بأقل من النصف. تقوم صناعة التأمين الصحي بتوبيخ جلياد علنًا ، وتؤجل برامج الرعاية الصحية الحكومية التي توفر تغطية صحية للفقراء.

يمكن أن تتجاوز التداعيات على المرضى دواءً واحدًا ومرضًا واحدًا.

يمكن لعدد من أدوية السرطان الواعدة التي اقتربت من الموافقة أن توفر العاصفة التالية على التكاليف. تضاعف متوسط ​​تكلفة أدوية السرطان ذات العلامات التجارية خلال عقد من الزمن ، إلى حوالي 10000 دولار شهريًا.

قال مايكل كلاينروك ، مدير معهد IMS ، الذي يدرس اتجاهات العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، إنه لا يمكنك وضع نقطة دقيقة بشأن نوع المعضلة الأخلاقية التي لدينا هنا. هذا شيء تصل إليه صناعة الأدوية القائمة على الأبحاث طوال الوقت: علاج. ولكن عندما يحققون واحدًا ، هل يمكننا تحمله؟

توضح البيانات الجديدة من IMS Health ، الشركة الأم للمعهد في ولاية كونيتيكت ، تأثير Sovaldi منذ بدايتها في ديسمبر:

أي نوع من العناكب هناك

- ارتفع العدد الإجمالي لوصفات الصيدلية لجميع حبوب التهاب الكبد سي ، مما يبرز طلب المريض على العلاج. في مايو ، تم ملء أكثر من 48000 وصفة طبية لأربعة من هذه الأدوية ، وكان سوفالدي يمثل ثلاثة أرباع المجموع. بالمقارنة ، بلغ مجموع الوصفات الطبية لشهر مايو 2013 حوالي 6200. كان ذلك قبل أن يصبح سوفالدي متاحًا.

—في أول 30 أسبوعًا من طرح Sovaldi في السوق ، جرب 62000 مريض جديد الدواء ، أي ما يقرب من ثلاثة أضعاف عدد الذين جربوا دواءً سابقًا أظهر وعدًا أوليًا. وهذا يجعل من سوفالدي أنجح عملية إطلاق لأي دواء من أدوية التهاب الكبد الوبائي سي. وتتوقع شركة Gilead أن يكون لها خليفة قريبًا من شأنه أن يسهل تحمل العلاج ، لأنه لن يتطلب من المرضى تناول أدوية إضافية ذات آثار جانبية قوية.

- تباطأ العدد الأسبوعي للمرضى الجدد في سوفالدي تدريجياً ، من أكثر من 2900 في فبراير ومارس إلى حوالي 1600 إلى 1800 في أواخر يونيو وأوائل يوليو. قد يشير ذلك إلى أن الطلب الأولي المكبوت يفسح المجال لمستويات أكثر ثباتًا ، أو قد يعني أن شركات التأمين تحد من الوصول لحماية ميزانياتها.

تفوق التهاب الكبد الوبائي سي على الإيدز كسبب للوفاة في الولايات المتحدة في عام 2007 ، حيث أودى بحياة ما يقدر بنحو 15000 شخص في ذلك العام. المرض معقد ، مع وجود أنواع مختلفة من الفيروسات تتطلب علاجات مختلفة. بينما تتقدم تدريجيًا ، يمكن أن تدمر الكبد في النهاية ، ويبلغ متوسط ​​عمليات الزرع 577000 دولار.

تبلغ تكلفة نظام العلاج لمدة 12 أسبوعًا من سوفالدي جنبًا إلى جنب مع اثنين من الأدوية المصاحبة التي يجب على المرضى تناولها أيضًا حوالي 100000 دولار. تكلف الأنظمة العلاجية المتنافسة مع أدوية التهاب الكبد الوبائي سي الأخرى متوسطًا إلى خمسة أرقام عالية ، وبعضها أقل فعالية بكثير ويصعب تحمله.

يُعد التهاب الكبد الوبائي سي مصدر قلق للصحة العامة ، حيث يمكن أن ينتقل المرض عن طريق ملامسة الدم المصاب ، وعن طريق متعاطي المخدرات الذين يتشاركون الإبر وأحيانًا من خلال النشاط الجنسي. كثير من الناس لا يدركون أنهم يحملون الفيروس. ينصح مسؤولو الصحة جميع جيل طفرة المواليد بالخضوع للاختبار.

في عيادة الكبد التابعة لنظام ماونت سيناي الصحي بمدينة نيويورك ، قالت المدافعة عن المرضى أنجيلا وودي إن سوفالدي قد ساهم في تحسين النظرة المستقبلية للمرضى. لكن الحصول على موافقة التأمين قد يتطلب جهدًا دؤوبًا.

أشجار تبكي بأزهار بيضاء

قال وودي ، لم يكن لدينا أي شخص لم يتم إعطاؤه الدواء. كان علينا القفز من خلال الكثير من الأطواق. لدينا مريضان تقدمان في يناير ولم يتناولا الدواء حتى أبريل.

دفعت الآثار المترتبة على Sovaldi على تكاليف Medicare و Medicaid إلى تعاون نادر بين الحزبين في الكونغرس بشأن مسألة الرعاية الصحية.

يطلب السناتور الديمقراطي رون وايدن والسناتور الجمهوري تشارلز جراسلي من شركة جلعاد شرحًا مفصلاً لتسعيرها. يرأس Wyden اللجنة المالية ، التي تشرف على برامج التأمين الصحي ، وجراسلي من المخضرمين في تحقيقات سلامة الأدوية.

يقول أعضاء مجلس الشيوخ إن طاقم عملهم اكتشف معلومات من وثائق عامة تثير التساؤل عن سعر جلياد البالغ 84 ألف دولار مقابل دورة كاملة من علاج سوفالدي ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الكبد سي.

في عام 2011 مع منظمي السوق الفيدراليين ، قدرت الشركة التي طورت سوفالدي سعرها بـ 36 ألف دولار. تم تطوير هذا الرقم خلال مفاوضات جلياد لشراء فارماسيت ، المطور الأصلي.

وقالت المتحدثة باسم شركة جلعاد آمي فلود إن الشركة ليس لديها تعليق.

لكن نائب رئيس جلعاد ، جريج ألتون ، تناول هذه القضية مؤخرًا في منتدى عام برعاية معهد أمريكان إنتربرايز ، وهو مؤسسة فكرية.

وقال إن اقتراح علاج لمرض مثل التهاب الكبد سي يجب أن يكون بسعر 36 ألف دولار ... سيضع حافزًا كبيرًا على الاستثمار في علاجات لصناعتنا.

وأضاف ألتون أن جلعاد تحملت معظم التحدي - والمخاطر - المتمثلة في الحصول على موافقة الحكومة على سوفالدي.

اقترح معيارًا آخر لقياس قيمة سوفالدي ، وهو ما يسمى تكلفة العلاج. وكما أوضح ألتون ، فإن ذلك يجعل سوفالدي يبدو وكأنه صفقة.

تستغرق أنظمة علاج التهاب الكبد C الأقدم وقتًا أطول وتكون أقل فاعلية ، وقدر ألتون تكلفة العلاج في مكان ما بين 150000 دولار و 200000 دولار. يتم تضمين الأدوية المصاحبة التي يجب على المرضى تناولها أيضًا.

قال ألتون إنه مع نظام سوفالدي ، فإننا في الواقع نخفض إلى 115000 دولار لكل علاج. لذلك فهي في الواقع ، على أساس كل علاج ، أقل تكلفة بكثير.

أنواع الأعشاب في الحديقة الصور

المقالة أعلاه هي لأغراض إعلامية فقط ولا يُقصد بها أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. ابحث دائمًا عن إرشادات طبيبك أو غيره من المهنيين الصحيين المؤهلين لأي أسئلة قد تكون لديك بخصوص صحتك أو حالتك الطبية.