الغرغرينا المعوية وكوفيد: إليك ما تحتاج إلى معرفته

وفقًا للطبيب ، يحدث هذا عندما يتم حظر تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة بسبب الضغط من الخارج على الشريان المغذي للدم / انسداد الشريان

تشمل أعراض الغرغرينا المعوية عادةً آلامًا في البطن (خفيفة إلى شديدة) ، والانتفاخ ، والقيء ، والإسهال ، ودم في البراز / براز داكن اللون ، وحمى. (الصورة: جيتي / ثينكستوك)

في الموجة الثانية ، تسببت الطفرات الفيروسية العديدة في عبء هائل على صحة الإنسان. بصرف النظر عن أعراض الجهاز التنفسي ، ظهرت العدوى في شكل أعراض معدية معوية - إسهال ، غثيان / قيء - فقدان الشهية ، آلام في البطن ، إنزيمات الكبد غير الطبيعية.

يوضح الدكتور هيمانت باتيل ، جراح تنظير البطن والجهاز الهضمي المتقدم في مستشفى فورتيس مولوند ، أن كوفيد يزيد من فرص الإصابة باعتلال التخثر - وهي حالة تضعف فيها قدرة الدم على تكوين جلطات - خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض شديد.

نشهد ارتفاعًا هامشيًا في حالات الغرغرينا المعوية الناتجة عن تجلط الدم المساريقي لدى مرضى كوفيد. وجد الباحثون دليلاً على أن الجهاز الهضمي هو بوابة دخول مهمة ، وموقعًا محتملاً للمصدر المستمر للعدوى عن طريق إفراز البراز لفترات طويلة مع أعراض الجهاز الهضمي المتزامنة ، كما يقول.

ما هي الغرغرينا المعوية؟

وفقًا للطبيب ، فإنه يشمل أجزاء قصيرة أو طويلة من الأمعاء الدقيقة.

يحدث عندما يتم حظر تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة بسبب الضغط من الخارج على الشريان المغذي للدم / انسداد الشريان. سببان للغرغرينا المعوية هما الضغط الخارجي في حالات الفتق المختنق وانسداد الشرايين المساريقية ، وهي انسدادات داخلية. هذا ما نراه في مرضى كوفيد.

يحذر الطبيب من أن الغرغرينا المعوية يمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج.

ما هي أسبابه؟

هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بهذه الحالة:

نحلة العسل ذات البطن السوداء

* إصابة الأوعية الدموية / الشرايين في الأمعاء
* خنق الامعاء / الامعاء في الفتق
* انسداد الشريان المؤدي للأمعاء
* داء السكري طويل الأمد غير المنضبط
* التدخين المزمن
* كبار السن
* عسر شحميات الدم (ارتفاع مستويات الدهون في الدم).
* بدانة

الأعراض

تشمل أعراض الغرغرينا المعوية عادةً آلامًا في البطن (خفيفة إلى شديدة) ، والانتفاخ ، والقيء ، والإسهال ، ودم في البراز / براز داكن اللون ، وحمى.

تشمل الأعراض الأخرى انتفاخ البطن والانثقاب وتعفن الدم.

كوفيد -19 والغرغرينا المعوية

يوضح الطبيب أنه في حين أنه من المعروف أن عدوى كوفيد تقلل المناعة وقدرة المريض على مقاومة المرض ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والسمنة والمناعة المنخفضة للغاية معرضون لخطر أكبر.

يزيد فرط تخثر الدم (عندما يشكل الدم جلطة في حين لا ينبغي) من فرص الإصابة بالانسداد الرئوي ، وتجلط الأوردة العميقة (DVT) ، وكذلك تجلط الشريان المساريقي.

تشخبص

الاكتشاف المبكر أمر بالغ الأهمية. يحتاج مرضى Covid الذين تكون أعراضهم مشبوهة للغاية إلى التحقيق في الغرغرينا المعوية - فحص بالأشعة المقطعية للبطن مع تصوير الأوعية لتحديد الانسداد.

علاج او معاملة

مخففات الدم هي العلاج الرئيسي لهذه الحالة في المراحل المبكرة. إذا كنت تعاني من اضطراب تخثر الدم ، فقد تحتاج إلى تناول مسيلات الدم إلى أجل غير مسمى. في بعض الحالات - مثل اكتشاف جلطة دموية في الأوردة / الشريان المساريقي - يمكن توصيل مخففات الدم مباشرة إلى الجلطة من خلال إجراء يسمى تحلل الخثرة ، كما يقول الدكتور باتيل.

وحدات العلاج الأخرى:

* الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (LMWH)
* تخثر الدم داخل الأوعية الدموية
* في بعض الحالات التي تكون فيها الغرغرينا المعوية قد بدأت بالفعل ، يتم التدخل الجراحي

الوقاية

من المفترض أن تحفز لقاحات Covid استجابة مناعية لمحاربة الفيروس والمساعدة في تقليل المضاعفات. يصر الطبيب على اتباع هذه الإرشادات لضمان عدم إصابتك بالغرغرينا المعوية:

1. تناول طعامًا صحيًا ، وتناول طعامًا صحيحًا
2. إنقاص الوزن (تحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر)
3. السيطرة على مرض السكري
4. وقف استهلاك التبغ
5. ممارسة الرياضة بانتظام
6. لا تتجاهل الأعراض
7. ارتدِ قناعًا عند وجود أشخاص مصابين أو أثناء المغامرة بالخروج
8. الحفاظ على التباعد الاجتماعي
9. استخدم المطهر
10. اطلب المساعدة المبكرة لأية أعراض بالبطن

المقالة أعلاه هي لأغراض إعلامية فقط ولا يُقصد بها أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. ابحث دائمًا عن إرشادات طبيبك أو غيره من المهنيين الصحيين المؤهلين لأي أسئلة قد تكون لديك بخصوص صحتك أو حالتك الطبية.