لا يزيد تناول الباراسيتامول أو مسكنات الألم الأخرى أثناء الحمل من خطر الإصابة بالربو عند الأطفال ، وفقًا لدراسة أجريت على ما يقرب من 500000 امرأة. يدعم البحث ، الذي يستخدم بيانات الوصفات الطبية الخاصة بمسكنات الألم ، النتائج السابقة التي تفيد بأن النساء اللواتي يتناولن الباراسيتامول أثناء الحمل أكثر عرضة لإنجاب أطفال يصابون بالربو. ومع ذلك ، فإنه يشير أيضًا إلى أن المسكنات ليست سبب هذه الزيادة.
بدلاً من ذلك ، يرتبط بعض العوامل غير المحددة باستخدام هذه الأدوية ومخاطر الإصابة بالربو. يجب أن يمنح البحث ، الذي نُشر في المجلة الأوروبية للجهاز التنفسي ، الطمأنينة للمرأة عند تناول المسكنات أثناء الحمل عندما يصفها الطبيب. كان سيف شاهين من جامعة كوين ماري بلندن في المملكة المتحدة أول عالم يكتشف وجود صلة بين استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل وزيادة خطر الإصابة بالربو عند الأطفال.
قال شاهين إن هذا الرابط شوهد الآن في عدد من الدراسات في بلدان مختلفة ، ولكن حتى الآن لم يكن هناك سوى القليل جدًا من الأبحاث حول استخدام مسكنات الألم الأخرى أثناء الحمل وما يترتب على ذلك من مخاطر الإصابة بالربو عند الأطفال. كما أننا لا نعرف ما إذا كانت الصلة بين الباراسيتامول والربو سببية أم لا ، بمعنى آخر لا نعرف ما إذا كان استخدام الباراسيتامول في الحمل بحد ذاته يؤدي إلى مزيد من الربو ، أو ما إذا كان هناك عامل آخر يلعب دوره. وأضاف أن الطريقة الوحيدة للتأكد هي إجراء تجربة حيث يتم تعيين النساء الحوامل بشكل عشوائي إما لتناول الباراسيتامول أو عدم تناوله ، ولكن هناك مشاكل أخلاقية واضحة مع هذا النهج.
للتغلب على هذه المشكلة ، درس الباحثون 492،999 من الأمهات السويدية وأطفالهن. نظروا في البيانات الخاصة بالوصفات الطبية لأنواع مختلفة من المسكنات أثناء الحمل وقارنوا ذلك بمعدلات تشخيص الربو لدى الأطفال. كما قاموا بالاطلاع على بيانات أخرى عن الأمهات والآباء وأي أخوات أو إخوة. ووجدوا أن الأطفال الذين يولدون لأمهات وصفن الباراسيتامول أثناء الحمل لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالربو ، لكن الخطر كان متشابهًا عندما وصفت النساء أدوية أفيونية (مثل الكوديين والترامادول) أو أدوية الصداع النصفي.
على سبيل المثال ، كانت الزيادة في خطر الإصابة بالربو في سن الخامسة 50 في المائة للباراسيتامول ، و 42 في المائة للكوديين ، و 48 في المائة لأدوية الصداع النصفي. قال شاهين إن هذه الأنواع المختلفة من المسكنات تعمل بطرق مختلفة ، لكن نتائجنا تشير إلى أنه عندما وصفتها النساء أثناء الحمل ، فإن الزيادات المصاحبة في معدلات الربو لدى الأطفال تكون متشابهة إلى حد ما بالنسبة لجميع الأنواع.
لدغات طفل الأرض
تفسيرنا لذلك هو أنه من غير المرجح أن تكون الأدوية مسؤولة عن الربو. وبدلاً من ذلك ، يبدو أنه من الأرجح أن هناك عاملًا آخر لم نقيسه مرتبط باستخدام هذه الأدوية ومخاطر الإصابة بالربو ، على حد قوله. على سبيل المثال ، من المرجح أن تعاني النساء اللواتي يتناولن مسكنات الألم من آلام مزمنة.
للألم الشديد والتوتر الذي يسببه تأثيرات عميقة على الجسم ، بما في ذلك مستويات بعض الهرمونات ، وهناك أدلة على وجود صلة بين المستويات العالية من إجهاد الأمهات أثناء الحمل وزيادة خطر الإصابة بالربو عند النسل. قال شاهين إذا كان هذا هو الحال ، فمن المهم إدارة الألم المزمن أثناء الحمل ويجب ألا نتجنب وصف المسكنات للحوامل عند الحاجة إليها.