يفتقر العديد من كبار السن إلى المعدات البسيطة والمفيدة

يمكن لحوالي 12 مليون شخص فوق 65 عامًا ، يعيشون في منازلهم ، استخدام المعدات لمساعدتهم على الاستحمام بأمان واستخدام المرحاض ، وهما نشاطان من الأنشطة التي يعاني منها كبار السن المعاقون في الغالب. لكن حوالي 5 ملايين منهم لا يملكون هذه العناصر ، على الرغم من أنهم يكلفون أقل من 50 دولارًا

جون هانكوك خارج منزله في بالتيمور (روزم مورتون / نيويورك تايمز)

بقلم بولا سبان

في عام 2019 ، أصيب جون هانكوك بإعاقة شديدة بعد دخوله المستشفى لدرجة أنه اقترب من عام واحد دون أن يتمكن من الاستحمام أو الاستحمام. باستخدام المشاية ، كان بإمكانه ، بصعوبة ، التنقل في المنزل الريفي في بالتيمور حيث كان يعيش مع ابنته وحفيده. ولكن لأنه شعر بعدم الثبات لدرجة أنه لم يتمكن من الصعود إلى حوض الاستحمام ، اضطر أحدهم إلى مساعدته في الحمامات الإسفنجية.

ثم أرسل برنامج في جامعة جونز هوبكنز يسمى CAPABLE (شيخوخة المجتمع في المكان - النهوض بحياة أفضل لكبار السن) ممرضة ومعالج مهني وفني إصلاح لتوفير بعض الأجهزة المساعدة غير المكلفة. قال هانكوك ، طباخ المدرسة المتقاعد ، لقد أحدثت فرقًا هائلاً في حياتي.

نباتات داخلية باردة لا تحتاج لأشعة الشمس

خلال عدة زيارات ، سأل الفريق عن احتياجاته وأولوياته وقدم له كرسي استحمام وسجادة حمام مطاطية. قام شخص الإصلاح بتركيب قضبان إمساك حول الحوض ، وربط فوهة دش محمولة يدويًا وإضافة درابزين بجوار المرحاض. تعلمت هانكوك كيفية استخدامها كلها.

قال مؤخرًا إنني أشعر بالأمان وأشعر بالأمان. لست مضطرًا للاتصال بأي شخص لمساعدتي. أشعر بالاستقلالية ، وكنت مستقلاً طوال حياتي. يتعافى هانكوك بشكل جيد من سكتة دماغية حديثة ، ولا يستطيع هانكوك ، البالغ من العمر الآن 64 عامًا ، الاستحمام بمفرده فحسب ، بل يمكنه أيضًا الطهي لنفسه وإدارة السلالم والذهاب إلى الكنيسة.

كم عدد كبار السن الذين يمكن أن يستفيدوا من مثل هذه الأجهزة البسيطة منخفضة التكلفة التي لا تتطلب وصفة طبية؟ وكم عدد الذين حصلوا عليها بالفعل؟

قام فريق في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، بتمشيط البيانات الوطنية وتوصل إلى تقدير نُشر مؤخرًا في JAMA Internal Medicine: يمكن لحوالي 12 مليون شخص فوق 65 عامًا ، يعيشون في منازلهم ، استخدام المعدات لمساعدتهم على الاستحمام بأمان واستخدام المرحاض ، وهما من الأنشطة التي يعاني منها كبار السن في الغالب. لكن حوالي 5 ملايين منهم لا يملكون هذه العناصر ، على الرغم من أنهم يكلفون أقل من 50 دولارًا.

يوضح جون هانكوك في بالتيمور ، ماريلاند ، مقابض الإمساك وكرسي الاستحمام التي تم تركيبها في حمامه في منزله ، وكان هانكوك ، الذي أصيب بجلطة دماغية العام الماضي ، لديه عدد من الأجهزة المساعدة غير المكلفة التي تم تركيبها في منزله للمساعدة في استعادة استقلاليته من خلال برنامج يسمى 'شيخوخة المجتمع في المكان - النهوض بحياة أفضل لكبار السن' أو 'CAPABLE'. (روزم مورتون / نيويورك تايمز)

بالنظر إلى المستفيدين من برنامج Medicare في دراسة الاتجاهات الوطنية للصحة والشيخوخة في عام 2015 ، حدد الباحثون أكثر من 2600 شخص (متوسط ​​العمر: حوالي 80) ممن يحتاجون إلى مثل هذه الأجهزة ، بناءً على تدابير مثل التمسك بالجدران أثناء سيرهم وعدم قدرتهم على النهوض دون مساعدة. من كرسي.

قال الدكتور كينيث لام ، اختصاصي أمراض الشيخوخة والمؤلف الرئيسي للدراسة ، إنهم ليسوا أذكياء كما كانوا من قبل. إنهما الوالدان الذي بدأت تقلق بشأنهما.

من بين أولئك الذين كان بإمكانهم الاستفادة من كرسي الاستحمام وقضبان الإمساك للاستحمام ، لم يكن لدى 26٪ أي منهما و 40٪ فقط لديهم كلاهما. في المجموعة التي كان من الممكن أن تستخدم مرحاضًا مرتفعًا أو مقعد مرحاض ، بالإضافة إلى قضيب إمساك لاستخدام المرحاض ، لم يكن لدى 44٪ أي منهما و 24٪ لم يكن لديهم كلاهما. أنتج الاستقراء للسكان الوطنيين تقدير 5 ملايين.

قال لام إنها مشكلة فنية ، على عكس الكثير من الشيخوخة ، يمكن حلها بالفعل. لكن بعد أربع سنوات ، وجد الباحثون أن العديد من المشاركين المحتاجين لم يحصلوا بعد على المعدات ، أو ماتوا بدونها.

قال لام إنه في المستشفى ، يمكنني طلب التصوير بالرنين المغناطيسي وشحن النظام بآلاف الدولارات. لكن في المستقبل ، لن يساعد ذلك المرضى على عدم الوقوع. ماذا يحدث عندما يصلون إلى المنزل؟

المنزل هو المكان الذي يريد كبار السن البقاء فيه. COVID-19 والافتراس والقيود جعلت مرافق المعيشة العليا لا تحظى بشعبية على نحو متزايد ؛ أفاد مركز الاستثمار الوطني لإسكان ورعاية المسنين أن معدلات الإشغال في الربع الأول من هذا العام وصلت إلى مستوى قياسي منخفض.

قالت سارة سزانتون ، باحثة التمريض في جامعة جونز هوبكنز ومديرة برنامج CAPABLE البالغ من العمر عشر سنوات في بالتيمور ، إن هناك أشخاصًا في جميع أنحاء البلاد لا تناسب منازلهم ما يحتاجون إليه. ثلاثة وثلاثون برنامجًا مشابهًا تعمل الآن في 18 ولاية.

قائمة أنواع الأشجار دائمة الخضرة

أكثر ما يقلق الأطباء والمعالجون (والأسر) في مثل هذه الحالات هو السقوط ، وهو سبب رئيسي لدخول المستشفى وإعاقة كبار السن. الحمامات ، مع أسطحها الصلبة والزلقة ، تشكل خطرًا خاصًا.

توفر شركة CAPABLE ، التي تنشر فريقها متعدد التخصصات وميزانية متواضعة تبلغ 1300 دولار لكل أسرة للإصلاحات والمعدات والتركيب ، للمقيمين ذوي الدخل المنخفض ليس فقط معدات الحمام ولكن أيضًا أدوات المطبخ والدرابزين المثبتة جيدًا وغيرها من المواد المفيدة.

وهذا يؤتي ثماره. وقال سزانتون إن إعاقة الناس في المتوسط ​​تنخفض إلى النصف. يقل ألمهم. تتحسن قدرتهم على الاستحمام واللباس. يمكن للأشخاص العالقين في الطابق الثاني من منازلهم لسنوات الذهاب في رحلات عائلية.

خفضت القدرة على الإنفاق على Medicaid ويمكن أن تخلق مدخرات Medicare أيضًا. أفاد المشاركون أن ذلك ساعدهم على البقاء في منازلهم وجعل منازلهم أكثر أمانًا وساعدهم على رعاية أنفسهم.

خنفساء سوداء برأس أصفر

لماذا لا يستفيد المزيد من كبار السن من هذه الأجهزة؟

تحمل بعض التعديلات التي تساعد الناس على البقاء في المنزل ، مثل المنحدرات الخارجية وانزلاقات الدرج ، بطاقات أسعار باهظة ؛ أجهزة الحمام الأساسية ، المتوفرة على نطاق واسع في الصيدليات وعبر الإنترنت ، غير متوفرة بشكل عام. لكن التكلفة لا تزال تشكل عقبة.

قالت تريشيا نيومان ، التي تقود برنامج مؤسسة Kaiser Family Foundation في Medicare ، إن الرعاية الطبية تغطي 'المعدات الطبية المعمرة' - أسرة المستشفيات ، والكراسي المتحركة ، والمشايات. لا يغطي القضبان اليدوية أو قضبان الإمساك ، والأشياء المستخدمة في جميع أنحاء المنزل.

تتمتع خطط Medicare Advantage بمزيد من المرونة ، ولكن وجدت دراسة Kaiser أنه من بين المسجلين في Advantage ، كان 6 ٪ فقط في الخطط التي تغطي معدات سلامة الحمام.

سيوفر برنامج اتحادي تم الإعلان عنه مؤخرًا من وزارة الإسكان والتنمية الحضرية 30 مليون دولار لبرنامج تعديل المنزل لأصحاب المنازل ذوي الدخل المنخفض الذين تتراوح أعمارهم بين 62 وما فوق ، وهي خطوة مفيدة ولكنها صغيرة.

علاوة على ذلك ، السعر ليس هو العائق الوحيد أمام المعدات المساعدة. قال لام إنك بحاجة إلى أنظمة كاملة لتوصيلها. في بعض الأحيان ، في مواجهة تحديات اختيار الأجهزة المناسبة وطلبها وتثبيتها ، حتى بالنسبة للأشخاص الذين يريدونها ، لا يحدث ذلك.

والكثير من كبار السن لا يريدونهم. قالت مارسي جليسون ، أخصائية علم النفس الاجتماعي بجامعة تكساس في أوستن ، والتي تدرس مثل هذه القضايا ، إن هذه رموز للناس بأنهم يفقدون السيطرة. يبدو الأمر وكأنك بحاجة إلى هذه الأجهزة - على الرغم من أنها ربما تساعدهم على البقاء مستقلين.

المقالة أعلاه هي لأغراض إعلامية فقط ولا يُقصد بها أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. ابحث دائمًا عن إرشادات طبيبك أو غيره من المهنيين الصحيين المؤهلين لأي أسئلة قد تكون لديك بخصوص صحتك أو حالتك الطبية.