أكبر شريط توعوي مصنوع من الزهور في العالم يُرى من الأعلى خلال مرحلة الإمارات العربية المتحدة من مسيرة أفون حول العالم للتوعية بسرطان الثدي في حديقة زعبيل في دبي ، 16 نوفمبر 2007. (المصدر: رويترز) انخفضت معدلات تكرار الإصابة بسرطان الثدي بمقدار النصف أو أكثر بين الثمانينيات وأوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين - ويرجع ذلك على الأرجح إلى تحسن العلاجات وزيادة الفحوصات ، وفقًا لدراسة جديدة من كندا.
يقول المؤلف الرئيسي للدراسة ، الدكتورة كارين جيلمون ، من وكالة السرطان في كولومبيا البريطانية في فانكوفر ، كولومبيا البريطانية ، إن تحليل البيانات الخاصة بمرضى سرطان الثدي الكنديين يوفر طمأنة بأن البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي آخذ في التحسن ، كما يوفر بيانات محدثة للباحثين.
وقالت إنها تعطي بعض الأرقام المعاصرة للأشخاص الذين يصممون تجارب تختبر العلاجات المساعدة.
وجدت دراسة سابقة ، نُشرت في تسعينيات القرن الماضي واستندت إلى بيانات من عام 1978 إلى عام 1988 ، أن النساء اللواتي يتغذى سرطان الثدي من هرمون الاستروجين (ما يسمى بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين) لديهن خطر ثابت لتكرار السرطان بمرور الوقت. بالنسبة لسرطانات الثدي غير الناتجة عن الإستروجين ، كان خطر تكرار الإصابة مرتفعًا لمدة خمس سنوات بعد العلاج الناجح ، ولكنه انخفض بعد ذلك إلى أقل من خطر الإصابة بسرطانات مستقبلات هرمون الاستروجين (ER).
في الدراسة الجديدة ، التي نُشرت في مجلة علم الأورام السريرية ، قارن فريق جيلمون البيانات الخاصة بـ 7178 امرأة عولجن من سرطان الثدي المبكر والمتقدم بشكل متوسط خلال فترتين مختلفتين: 1986 إلى 1992 ، و2004 إلى 2008.
قام الباحثون بمطابقة الخصائص السرطانية لكل مريض من الفترة الأولى مع مريض من الفترة الثانية ، بما في ذلك حالة مستقبلات هرمون الاستروجين وكذلك وجود بروتين آخر على الخلايا السرطانية ، HER2.
يساعد جزيء HER2 في دفع نمو الخلايا السرطانية. لاحظ الباحثون أن الأورام التي تحتوي على HER2 تميل إلى أن تكون أكثر عدوانية من الأورام السلبية HER2.
ابتداءً من التسعينيات ، أصبحت الأدوية التي تستهدف الجزيئات على الخلايا السرطانية مثل HER2 متاحة. جنبًا إلى جنب مع تحسين الكشف المبكر عن السرطانات الأقل تقدمًا ، والذي يمنح هذه الأدوية فرصة أفضل للعمل ، فإن العلاجات المستهدفة لها الفضل في تحسين البقاء على قيد الحياة من السرطان بشكل عام
في الدراسة الجديدة ، كان الخطر الإجمالي لتكرار الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء في المجموعة اللاحقة أقل بنحو 50 في المائة من النساء في المجموعة السابقة ، وذلك لكل عام بعد خلوهن من السرطان.
مثل دراسة التسعينيات ، وجد التحليل الجديد وجود مخاطر عالية لتكرار الإصابة خلال السنوات الخمس الأولى بين النساء المصابات بسرطانات غير مدفوعة بالإستروجين. بين النساء اللواتي عولجن في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، كان هذا الخطر المتزايد المبكر أقل دراماتيكية.
على وجه التحديد ، كان خطر التكرار بعد عام واحد حوالي 11 في المائة بين النساء في الفترة السابقة مع سرطانات غير مدفوعة بالإستروجين ، مقارنة بحوالي 6 في المائة بين النساء المصابات بنفس النوع من السرطان في الفترة اللاحقة.
قال جيلمون: لقد أظهر أننا كنا نعمل بشكل أفضل ، لكن القمم لا تزال موجودة.
وجد الباحثون أيضًا أن السرطانات الإيجابية HER2 شهدت بعضًا من أكبر التخفيضات في مخاطر التكرار.
على سبيل المثال ، انخفض خطر تكرار الإصابة بالسرطان في السنة الثانية بين النساء اللواتي كانت أورامهن إيجابية HER2 وسلبية ER من حوالي 23 بالمائة في الفترة السابقة إلى حوالي 9 بالمائة في الفترة الأخيرة.
لا يمكن للدراسة الجديدة أن توضح سبب تحسن معدلات التكرار ، لكن الباحثين يقولون إن ذلك على الأرجح نتيجة الفحص الذي أدى إلى الكشف المبكر والعلاجات الأكثر شمولاً والملاءمة التي تستهدف أنواعًا معينة من السرطان.
على سبيل المثال ، شهدوا أيضًا زيادات كبيرة في استخدام العلاج الكيميائي ، والأدوية التي تستهدف السرطانات التي يسببها هرمون الاستروجين ، من بين أحدث المرضى.
لم تكن الأدوية التي تستهدف السرطانات الإيجابية HER2 متوفرة في الفترة الزمنية السابقة.
قالت الدكتورة مارلين مايرز ، أخصائية الأورام وخبيرة سرطان الثدي في مركز بيرلماتر للسرطان في مدينة نيويورك ، أعتقد أن أهم شيء هو أن (الدراسة) تتحقق من صحة كل هذه الأشياء التي كنا نقوم بها طوال هذه السنوات.
ووصف مايرز ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة ، النتائج بأنها مطمئنة.
قالت أعتقد أننا نواصل التعلم. أعتقد أن هذه معلومات جيدة جدًا وإيجابية جدًا للنساء.
زهور حمراء مع مراكز صفراء